요로결석

대부분의 신결석은 결석이 요로 내에서 이동할 때까지는 의미있는 증상 (significant symptoms)을 유발하지 않는다.

 

[급성 신산통 (renal colic)]

1. 극심한 통증 (가장 중요) - 표현은 사람마다 다름

2. 쥐어짜는 듯하며 간헐적이다 (crampy, intermittent) - crampy라는 것보다 intermittent가 중요

3. 옆구리에서 기원하며 사타구니쪽으로 방사된다.

- 옆구리 통증은 요로결석을 시사하는 중요한 소견이다.

 

4. 결석의 이동은 hollow viscus의 폐쇄와 연관되므로 많은 환자들에서 구역, 구토를 동반한다.

5. 많은 환자에서 현미경적 혈뇨를 보이는데 육안적 혈뇨도 가능

6. 요로감염 증세가 나타날 수 있다 (발열, 오한)

 

[필요한 검사]

KUB - 대부분의 결석은 단순방사선사진에서 관찰된다.

피검사 - CBC, E-, BUN/Cr, uric acid, calcium, CRP

소변검사 (10종)

 

비조영 나선형 컴퓨터촬영 (noncontrast helica CT) - 표준검사

(요로결석만 보는 데에는 noncontrast CT로 충분하지만 다른 원인을 감별하기 위해 enhance CT를 찍는 경우가 많다)