스테로이드 연고의 등급

- 효과 : 항염증, 세포증식 억제, 면역억제, 혈관수축

: 이를 이용하여 다양한 피부 질환의 치료에 사용됨

1) 습진성 질환 (접촉성 피부염, 아토피 피부염, 지루성 피부염, 화폐상 습진, 한포진)

2) 건선

3) 수포성 질환 (천포창)

4) 그 외 피부 자가면역질환, 피부 루푸스

 

- 보통 연속적으로 매일 사용하는 경우 1-2주 이내로 사용

- 얼굴이나 목 등 피부가 얇은 부위에는 소량만 사용하고, 손바닥이나 발바닥 등 피부가 두꺼운 부위는 효과를 위해서 보다 충분히 사용

 

- 부작용

1) 피부가 얇아짐, 튼살 - 대개 3-4주 이상 사용시 발생, 피부위축은 연고중단시 정상화되지만 튼살은 다시 돌아오기 어렵다

2) 여드름 (염증성 구진) - 연고 중단시 호전

3) 모세혈관 확장, 자반증 (멍) - 스테로이드 연고는 혈관 수축작용이 있지만 장기간 사용시 오히려 혈관이 늘어나고 혈관벽이 약해질 수 있다.

 

Class 1 (강한 연고) → Class 7 (약한 연고)

 

1. 디푸코연고 0.3% (diflucortolone valerate 0.3%) : Level 1 가장강함 superpotent

 

<다음 환자(부위)에는 투여하지 말 것>

1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ백신접종후의 피부질환ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자
6) 기저귀발진, 항문ㆍ생식기가려움 환자
7) 4세 이하의 유아
8) 얼굴

 

2. 반델크림 (hydrocortisone butyrate 0.1%) : Level 5 중간 lower mid-strength

 

<다음 환자에는 투여하지 말 것>

1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자

 

 

3. 데스오웬로션 0.05% (desonide 0.05%) : Level 6 미약 Mild

 

<다음 환자(부위)에는 투여하지 말 것.>

 1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 대하여 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자
 2) 피부의 결핵 등의 세균, 진균, 바이러스 및 기생충 감염 부위(단순포진, 우두증, 수두 포함)
 3) 안과용으로 사용하지 말 것(녹내장의 위험).
 4) 궤양화된 병소, 여드름, 주사(rosacea)
 5) 1세 이하의 영아

 

 

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<아기 피부, 특히 얼굴에도 안심하고 바를 수 있는 스테로이드 연고>

- 보송 (bosong, 안국약품) - 7단계

- 리도맥스 (lidomax, 삼아제약) - 5단계

- 데스오웬 (desowen, 갈더마코리아) - 6단계

- 락티케어HC (lacticare, 한국스티펠) 1% - 7단계

 

크림 : 반고체 형태라 넒은 부위에 바르기는 어렵지만, 국소적 효과는 좋다

로션 : 액체 형태라 좀더 넓은 부위에 바르기 좋다. 국소적 효과는 크림보다 약하다.